Сравнение лазеров для хирургии

На протяжении многих десятилетий единственным средством для разрезов при проведении хирургических операций был металлический скальпель. В СССР впервые хирургическое лечение с помощью лазера было проведено в МНИОИ им. Герцена в 1965-м году совместно с НПП «Исток». С тех пор лазерная хирургия стала активно развиваться. На сегодняшний день, хирурги научились широко использовать лазерные технологии вместо давно зарекомендовавших себя традиционных методов. Лазерные скальпели отлично показали себя при проведении операций на паренхиматозных (богатых кровеносными сосудами – печень, почки, сердце). Также медицинские лазеры стали активно применяться в хирургических вмешательствах, требующих особую точность (офтальмология, операции на нервных системах и т. д.). В основе лазерного скальпеля лежит метод селективного фототермолиза. Он предполагает, что ткани человеческого организма избирательно поглощают лазерные лучи, излучаемые на определенной длиной волны. Таким образом формируется локальная деструкция. Когда основные хромофоры кожи: гемоглобин, вода или меланин поглощают электромагнитную энергию, формируемую лазерным лучом, свет преобразуется в тепло. Благодаря этому хромофоры нагреваются и «выпариваются». Этот процесс называется «коагуляция».

Благодаря коагуляции стало возможно проводить операции почти бескровно и с минимальными повреждениями близкорасположенных тканей. Условно хирургические лазеры можно разделить на три группы по уровню мощности: коагулирующие (1–5 Вт); испаряющие и неглубоко режущие (5–20 Вт); глубоко режущие (20–100 Вт).

Сферы применения лазеров в хирургии

Лазер может быть применен для выполнения практически любой хирургической операции. Ниже представлена лишь небольшая часть из списка операций, которые можно выполнить при помощи хирургического лазера:

1. Удаление доброкачественных образований,
2. Прижигание сосудов для уменьшения кровопотери,
3. Резекции части органа без необратимых повреждений последнего,
4. Открытые биопсии внутренних органов,
5. Сварка тканей и т. д.

Преимущества использования лазеров в хирургии

Применение лазерного луча в хирургии обеспечивает избирательное и контролируемое воздействие на ткани. Лазерная хирургия имеет ряд преимуществ:

1. Бережное отношение к здоровым тканям,
2. Бесконтактность (обеспечение практически полной стерильности)
3. Высокая точность и небольшая площадь разреза,
4. Практически полная бескровность за счет коагуляции,
5. Уменьшение постоперационного периода,
6. Значительное уменьшение размеров шрамов или их отсутствие,
7. Минимальная вероятность постоперационных осложнений,
8. Возможность совместного использования с эндоскопом или лапароскопом и т. д.

Противопоказания для использования лазеров в хирургии

Несмотря на высокую степень эффективность хирургических лазеров, их рекомендуется не использовать в следующих случаях:

1. Гнойные инфекции,
2. Сахарный диабет,
3. Сердечная недостаточность,
4. Хроническая почечная недостаточность,
5. Обширные злокачественные образования,
6. Тиреотоксикоз

Виды хирургических лазеров

На сегодняшний день в хирургии наиболее активно используются следующие лазеры:

1. Неодимовый лазер (1064 нм) – проникает вглубь до 4 мм и применяется для коагуляции в урологии, гинекологии, при удалении опухолей или остановке кровотечений,
2. Эрбиевый лазер (2940 нм) – применяется для уменьшения возможных постоперационных шрамов,
3. Диодный лазер (808 нм) – обычно применяется для проведения небольших хирургических операций (гинекология, офтальмология и т. д.),
4. СО2 лазер (10 600 нм) – проникает на глубину 0,1 мм и применяется в общей хирургии и гинекологии.

На сегодняшний день мировой рынок представлен очень большим количеством лазерных систем, позволяющих решать задачи лазерной хирургии. Медицинский комплекс LASEST является одним из наиболее сбалансированных решений для лазерной хирургии благодаря удачному совмещению лазерных модулей неодимового, эрбиевого, диодного в одном комплекте.