Как избежать врачу осложнений после лазера

Учитывая широкую распространенность лазерного оборудование в нашей стране, к сожалению, иногда возникают нестандартные ситуации в работе с лазерным оборудованием, в результате чего пациент может получить ожоги либо иные повреждения кожи. Теоретически каждый врач может попасть в такую ситуацию, но в данной статье мы разберем как их избежать или, по крайней мере, минимизировать их вероятность.

Наиболее часто встречаемые причины побочных эффектов при проведении лазеротерапии

Абсолютное большинство осложнений у пациентов при работе с лазерами можно разбить на следующие группы:

  1. Ошибки, допускаемые врачом во время лазеротерапии. К ним можно отнести неправильный выбор настроек лазерного аппарата, выбор неподходящей насадки из-за неполного обучения либо недостатка опыта, неправильная диагностика заболевания, использование непрофессионального либо несертифицированного лазерного оборудования, непринятие мер защиты от лазерного излучения и т.д.
  2. Невыполнение пациентом рекомендаций после проведения процедуры.
  3. Скрытые факторы здоровья пациента, о которых врачу было не сообщено либо это не удалось установить при сборе анамнеза.

Все типы осложнений, которые могут возникнуть при лазерной процедуре, делят на два типа – ранние, которые могут возникнуть сразу же после процедуры и поздние, которые теоритически могут проявиться с течением времени.

Ранние осложнения

При неправильном использовании лазерного оборудования сразу же после процедуры могут возникнуть следующие побочные эффекты:

  1. Ожоги. Их основными причинами появления являются: использование слишком больших плотностей энергии, загорелая кожа, повторение импульсов при стрельбе в одну точку, некорректная работа системы охлаждения эпидермиса.
  2. Аллергические реакции после лазеротерапии при применении контактного либо газово-спреевого охлаждения. Они наблюдаются не так часто, но рекомендуется использовать в таких случаях только охлаждение холодным воздухом.
  3. Снижение остроты или даже повреждение зрения. Данные серьезные побочные эффекты могут появляться у пациентов либо даже врачей, когда используются некорректные средства защиты глаз при проведении лазерных процедур.

Поздние осложнения

В случае если рассматривать типы поздних побочных эффектов, то следует отметить следующие виды:

  1. Гипо- и гиперпигментация. Данные осложнения являются следствиями термического повреждения кожного покрова. Они иногда возникают у пациентов с III—VI фототипами кожи по причинам описанных выше.
  2. Рубцы появляются вследствие глубокого нарушения целостности дермы на уровне ниже базальной мембраны. В случае если ожог в процессе заживления инфицируется, то почти всегда появляются гипертрофические рубцовые образования, которые очень сложно поддаются лечению.
  3. Парадоксальный гипертрихоз — увеличение роста волос после использования некорректного лазерного оборудования для лазерной эпиляции. Является следствием использования малых энергий, которые не уничтожают фолликулы волос, а наоборот стимулируют их рост из-за стимуляции капиллярной питающей сетки и других фотохимичесих процессов.

Каждый лечащий врач должен помнить, что избегание побочных эффектов – одна из важнейших целей при проведении лазерных процедур. Самый надежный и проверенный способ – использование сертифицированных и надежных лазерных аппаратов с проверенными протоколами лечения.